云南边境地区氯喹及与青蒿琥酯伍用治疗前后恶性疟原虫pfcrt和pfmdr1抗药性有关基因点突变的变化特征

目的 了解氯喹单用及与青蒿琥脂伍用治疗恶性疟前后，pfcrt和pfmdr1抗药性有关基因的点突变变化特征。方法 使用PCR—RFLP技术检测基因点突变。结果 氯喹及与青蒿琥脂伍用治疗前后的所有样本都发现有恶性疟原虫pfcrt基因氨基酸编码76突变为苏氨酸的特征。但是，氯喹治疗前，50％pfmdr1基因氨基酸编码86为天冬酰氨酸(野生型)，而剩余的50％为野生型和突变型(苏氨酸)的特征。氯喹治疗后，在18个复燃的病例中，83．3％的pfmdr1基因86位点为野生型，剩余的16．7％是混合型。氯喹与青蒿琥脂伍用治疗前，3个样本携带混合型基因型，剩余的(86％)为野生型，但治疗后，所有样本只携带野生型。结论 这些结果可能支持这样的假说：pfcrt基因突变起主导作用，但pfmdr1基因突变增强了氯喹抗药性的效果。