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颅脑外伤病人的院前急救护理
作者姓名:张凤莲
作者单位:广西钦州市第二人民医院急诊科 钦州
摘    要:颅脑损伤在意外伤害的死亡和伤残中居首位 ,文献 [1~3]表明 ,绝大多数脑损伤的死亡和伤残发生在损伤的早期阶段 ,与创伤后出现的继发性脑损害关系密切。如果患者在伤后能得到及时妥善的救治处理 ,特别是在伤后 1 h的黄金时期 ,颅脑损伤的死亡和伤残可以进一步降低。现将我科 1 999~ 2 0 0 1年对 4 2例施行院前急救的颅脑外伤病例进行总结 ,对其急救护理体会报告如下。1 临床资料本组男 2 8例 ,女 1 4例 ,年龄 1~ 82岁 ,平均 4 0岁 ,以青壮年居多。致伤原因 :交通事故伤 2 6例 ,砸击伤 5例 ,刀伤 3例 ,高处跌下伤 5例 ,摔伤 3例 ;其中开放伤 1 2例 ,闭合伤 30例。到达现场时意识状况按格拉斯计分法 :3~ 5分特重型 1 0例 ,6~ 8分重型 1 5例 ,9分以上轻型 1 7例。合并伤 :失血性休克 6例 ,颅骨骨折 1 2例 ,四肢骨折 4例 ,肢体偏瘫 3例 ,发生耳漏、鼻漏 5例 ,血气胸 3例 ,内脏损伤 3例。经现场急救处理后 ,其中有 3例到达现场时已死亡 ,有 2例在回院 1 h后出现心跳、呼吸停止 ,经抢救无效死亡。其余病情稳定后送专科治疗。...

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