异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的临床分析

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对急性髓系白血病(AML)的治疗效果，分析可能影响预后的相关因素。方法 回顾性分析47例AML患者的临床资料，所有患者均行allo-HSCT治疗。应用Kaplan-Meier生存曲线评定患者的总生存率(OS),采用Log-rank检验行不同组别的比较，应用Cox回归法探究影响预后的有关因素。结果47例患者中存活32例，死亡15例，7例复发；5年OS为(61.23±6.75)%,中位生存时间77.6个月，5年复发率为(15.83±4.26)%;Log-rank检验结果表明前后期各不相同的移植方案、缓解次数、移植前缓解情况、各不相同的供者来源、是否合并移植物宿主病(GVHD)与OS无关(P>0.05);多因素分析表明，合并髓系肉瘤和复发为患者预后的主要影响因素(P<0.05)。结论 allo-HSCT在AML患者治疗中效果确切，随着移植手段的转变与支持治疗的进步，患者的生存周期逐渐延长，而合并髓系肉瘤和复发是造成不良预后的有关因素，临床需予以积极的重视。