药品集中带量采购背景下苏北13家公立医院抗菌药物分级管理目录分析

目的:为合理使用和管理集中带量采购(下称“集采”)抗菌药品提供参考。方法:检索连云港市卫生健康委员会和苏北13家公立医院官网，收集2020年1月—2022年9月期间13家医院备案的《抗菌药物临床应用分级管理目录》,对目录中抗菌药品调整和目录间差异进行描述性汇总分析。结果:实施集采政策以来13家医院更新分级管理目录共22次。截至2022年9月，三甲、三乙、二甲、二乙医院分级管理目录中抗菌药品品规数的中位数分别为74.00、69.50、42.00和22.50。集采抗菌药品中头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类品规数居多，而β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、碳青霉烯类和氨基糖苷类等无集采药品。13家医院分级管理目录中有5种抗菌药品出现跨级管理，其中3种为集采药品。调整次数最多的20种抗菌药品主要包括β-内酰胺类和喹诺酮类等，有6种集采药品调入目录。结论:实施集采有利于优化医院抗菌药物分级管理目录，确保分级管理目录合理是科学化管理集采抗菌药品的重要前提条件。在集采政策推动下，苏北地区医院分级管理目录更新及时，有效规范目录结构，保证药品合理使用。