补肾活血法治疗卵巢早衰作用机制的研究进展

优生优育是提高人口素质的前提，卵巢早衰(POF)是当今女性生殖健康面临的重要问题，严重影响适龄女性的身心健康，增加远期罹患骨质疏松及心血管疾病等风险。中医认为肾虚是POF发病之根本，肾虚血瘀是POF重要的病因病机之一，且补肾活血中药在POF的治疗中起到确切的临床疗效。大量研究显示补肾活血中药具有调节下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌功能，改善卵巢血流动力学和微循环，减少颗粒细胞凋亡，降低氧化应激损伤以及调节免疫平衡等作用。其作用机制与调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smads、核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应原件(ARE)、核因子-κB(NF-κB)等信号通路密切相关。通过梳理总结补肾活血中药防治POF的病理机制，探寻其多途径、多靶点治疗POF所发挥的生物学基础，以期为临床应用补肾活血法防治卵巢衰老提供参考依据。