84例持续恒温热灌注化疗在恶性胸腔积液的临床观察分析

目的 探讨恶性胸腔积液采用胸腔恒温(42~43℃)持续循环热灌注化疗的疗效.方法 84例恶性胸水患者随机分成两组:观察组44例,采用常规穿刺针建立循环双通道,先予胸膜腔冲洗,置换胸膜腔灌注液体,最后保持1500~2000ml液体胸膜腔恒温(42~43℃),循环开始3~5min后,在管路中加入顺铂60mg,持续恒温循环60min热化疗,治疗结束放出治疗液,保持胸膜腔内存留1000~1500ml;对照组40例,置换胸膜腔引流管,先予胸膜腔冲洗,后灌注1000~1500ml加有化疗药物顺铂60mg的液体,对照组灌注药液入胸膜腔前均加温至43℃.结果 观察组总有效率90.2%,明显高于对照组.结论 与传统的置管抽水比较,胸膜腔内持续恒温循环热灌注化疗明显提高恶性胸水有效率,同时控制恶性积液回潮方面有明显提高,改善了癌症晚期患者生存质量.