食道癌、胃癌术后早期肠内营养的临床观察与研究

目的 探索食道癌、胃癌术后早期肠内营养的时间、方法,观察对比分析其对患者的术后肠功能恢复速度、营养状况、肠道继发感染率、电解质紊乱发生率、住院总费用等方面的影响,总结一套更加适合我市食道癌、胃癌患者术后治疗的捷径.方法 随机选取2008年5月-2010年10月共29个月期间我院施行食道、胃切除术后52名患者,并随机选取同期食道癌、胃癌切除术后50名患者作为对照组病例,于术后20小时内开始经鼻肠管予肠内营养,观察对比分析其对食道癌、胃癌术后患者的肠功能恢复速度、营养状况、肠道继发感染率、电解质紊乱发生率、住院总费用等方面的影响.结果 ①术后肠功能恢复时间:试验组(49.5±3.9 )h,与对照组(61.4±6.7 )h,两组比较有非常显著性差异(P＜0.001);②术后水电解质等生化指标:试验组与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.001).③肠道继发感染率:实验组(9.62%)与对照组(26%)比较有显著性差异(P＜0.05).④住院费用:试验组(6815.0±1094.2)与对照组(8725.9±1584.1),两组比较有非常显著性差异(P＜0.001).结论 对食道癌、胃癌术后进行"早期肠内营养",可明显降低术后最常见的并发症:肠功能恢复不良、电解质紊乱、营养不良、肠道继发感染等,且明显降低住院费用.进一步说明:对食道癌、胃癌术后患者实行"早期肠内营养"安全、便捷、经济,临床实用性强.