天津市2009年百日咳免疫状况监测及影响因素分析

目的研究天津市社区人群中百日咳免疫状况及其影响因素,为有效控制百日咳提供依据。方法应用酶联免疫吸附试验,对无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗免疫成功率和社区人群百日咳、白喉IgG抗体分别进行检测;对百日咳IgG抗体≥100U/ml(单位/毫升)的标本开展IgM检测和回顾性疾病史调查;对百日咳、白喉抗体水平衰减趋势进行对比分析。结果百日咳免疫成功率为73.33%;社区人群平均抗体阳性率为47.11%,≥7岁人群的抗体阳性率高于7岁人群(χ2=100.17,P0.001);被抽取人群中IgM抗体阳性率为10%,33.33%的被调查者回忆在1年之内有≥14d的持续咳嗽病史。不同疫苗接种史人群百日咳抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=11.73,P0.01)。白喉的免疫成功率及持久性均高于百日咳,且随年龄增长呈负相关(r=-0.703,P0.05)。结论百日咳免疫成功率不高,社区人群免疫水平衰减快,从而导致7岁人群百日咳免疫水平较低。百日咳自然感染是青少年、成人百日咳免疫水平较高的重要因素。