| 摘 要： | 目的了解乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBsAg)阴性母亲所生儿童,按0、1、6月龄免疫程序初次免疫5微克(μg)重组乙肝疫苗(酵母)(Hepatitis B Vaccine Madeby Recombinant Deoxyribonucleic Acid Techniquesin Yeast,HepB-Y)3剂后,抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibodyto HBsAg,Anti-HBs)低/无应答发生情况,并比较不同剂量HepB-Y(5μg或10μg)再免疫1剂后Anti-HBs水平和阳转率。方法选择北京市、浙江省宁波市、广东省2004～2005年HBsAg阴性母亲所生儿童,按0、1、6月龄免疫程序初次免疫5μgHepB-Y3剂1～6个月后采集静脉血,用固相放射免疫法(Solid Phase Radioimmunoassay,SPRIA)进行血清学检测,对Anti-HBs低/无应答儿童再免疫1剂5μg或10μgHepB-Y,1个月后采集静脉血,用SPRIA法检测HBsAg、Anti-HBs、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBC)。结果HBsAg阴性母亲所生新生儿按0、1、6月龄免疫程序初次免疫5μgHepB-Y3剂后,Anti-HBs低/无应答率分别为14.47%和1.71%;再免疫1剂5μg或10μgHepB-Y后,Anti-HBs平均浓度(Mean Concentration,MC)从25.50毫国际单位/毫升(mIU/ml)分别升高到143.04mIU/ml和167.52mIU/ml,抗体阳转率分别为80.00%和82.86%。再免疫后Anti-HBs MC的升高有统计学意义(t=-7.55,t=-7.06;P均0.0001),但不同剂量再免疫后,Anti-HBs MC差异和抗体阳转率差异均无统计学意义(t=-0.59,P=0.53;χ2=0.11,P=0.74)。结论对于HBsAg阴性母亲所生的儿童,按0、1、6月龄免疫程序初次免疫5μgHepB-Y3剂后,Anti-HBs低/无应答率分别为14.47%和1.71%,再免疫1剂HepB-Y后抗体应答效果较好,且再免疫5μgHepB-Y能取得同再免疫10μgHepB-Y相同的效果。
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