慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与HBV特异性CTL、非特异性CTL、Th1、Th2的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV DNA水平与HBV特异性CTL、非特异性CTL、Th1、Th2的关系,进而探讨HBV DNA水平影响抗病毒疗效的机理.方法:123例HBV DNA阳性、HBeAg阳性、人白细胞抗原(HLA)-A2阳性的CHB患者,采用实时荧光定量PCR检测HBV DNA,并根据HBV DNA水平将123例CHB患者分为甲、乙两组,甲组59例,HBV DNA水平为104～105拷贝/mL;乙组64例,HBV DNA 水平为106～107拷贝/mL.采用流式细胞术检测两组患者的HBV特异性CTL、非特异性CTL和Th1、Th2,同步进行肝功能检测,并对检测结果进行比较分析.结果:甲组HBV DNA水平低于乙组(t=25.99,P<0.001),HBV特异性CTL高于乙组(t=12.51,P<0.001),非特异性CTL低于乙组(t=2.97,P<0.01),Th1高于乙组(t=3.945,P<0.01),ALT低于乙组(t=3.88,P<0.01),TBil低于乙组(t=2.35,P<0.05).结论:CHB患者血清HBV DNA水平与HBV特异性CTL和Th1水平有关,HBV DNA水平影响抗病毒疗效的机理可能与HBV持异性CTL和Th1水平有关.