| 摘 要： | 目的:评价冷超声乳化白内障摘除联合微切口推注式人工晶状体植入术的安全性和有效性.方法:60例60眼白内障惠者,核硬度为Ⅱ一Ⅳ级,在表面麻醉下,用1.8 mm角膜穿刺刀行11点及2点角膜缘切口,采用"Cool Fash Mode"及双手微切口超声乳化技术摘除白内障,通过推注器植入Acri.smart 36A或46S折叠式人工晶状体;对照组随机选择病例98例(112眼),采用常规超声乳化手术方法,植入Staar公司KN-X预装推注式人工晶状体.比较两组病例超声乳化时间与总体手术时间、切口反应分级、术后1 d角膜透明度、术后1周视力与散光.结果:实验组60眼中,0级及Ⅰ级切口反应44眼,占73.3%,术后1 d.角膜透明无水肿者56眼(93.3%);时照组112眼中,0级及Ⅰ级切口反应46眼,占41.1%,术后1 d角膜透明无水肿者91眼(81.3%),两组差异有显著意义.实验组术后l周平均散光(-0.71±0.34)DC,与术前散光相比差异无统计学意叉(P＞0.05);对照组112眼术后1周平均散光(-0.89±0.44)DC,与术前散光相比差异有显著意义(λ2=0.437,P＜0.05);实验组超声乳化时间平均(9.04±4.32)s,手术时间平均(11.2±3.27)min.对照组超声乳化时间平均(10.26±6.41)s,手术时间平均(7.88±4.35)min.两组超声乳化时间差异无显著意义:总体手术时间实验比对照组长,差异有显著意义(λ2=2.477,P＜0.05).结论:冷超声乳化白内障摘除配合微切口折叠推注式人工晶体植入手术对角膜及切口有较好的保护作用,不增加手术源性散光,具有良好的临床疗效及安全性.
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