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柯萨奇B病毒性心肌炎、扩张型心肌病临床免疫与病理研究
作者姓名:陈曙霞  梅尚文  包世云  郑新娟  常佩伦  章隆泉  谢龙山  陈美芳  姚季生  姚申  张冬青
作者单位:上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学附属仁济医院,上海第二医科大学法医教研室,上海第二医科大学法医教研室,上海第二医科大学免疫研究室
摘    要:对15例病毒性心肌炎(VMT),8例病毒性扩张型心肌病(VCCM)及20例原发性扩张型心肌病(ICCM)作心内膜心肌活检(EMB),同时进行柯萨奇B病毒(CVB)中和抗体,自然杀伤细胞(NK)活性,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,以及用单克隆抗体OKT_(3,4,5)对外周T淋巴细胞及亚群等免疫指标检测。结果显示:(1)EMB检查均可见不同程度的心肌细胞变性坏死及淋巴细胞浸润。(2)15例VMT,8例VCCM及11例ICCM CVB中和抗体均达阳性标准(≥1:512~1:1024)。(3) 两组扩张型心肌病(CCM)患者OKT,及OKT_3均低于急性VMT患者(P<0.05及P<0.01),OKT_4/OKT_5明显高于后者(P<0.001)。(4) 两组CCM之间,NK活性,OKT_(3,4,5)及免疫球蛋白IgA、IgM、IgG均无差异(P>0.05)。并对VMT与ICCM的相互关系进行了讨论。

关 键 词:病毒性心肌炎  扩张型心肌病  自然杀伤细胞  单克隆抗体  淋巴细胞  心肌活检
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