不同程度的溶血标本和带血球标本对酶联免疫吸附试验一步法检测乙肝病毒血清标志物的影响

目的探讨不同程度的溶血和带血球标本对酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙肝病毒表面抗原(HB-sAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAg)的影响。方法用100例健康人(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBcAb均为阴性)的血液标本,用血红蛋白标准液配成不同程度的溶血血清或加入不等量的红细胞血清,用ELISA一步法分别检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBcAb,通过对检测结果的观察来分析溶血或带血球标本对ELISA一步法检测乙肝病毒不同标志物的干扰程度。结果当溶血(Hb≥10g/L)或红细胞浓度达到一定量(≥0.125×1012/L)时,前3项42%以上的标本OD均大于cutoff值(P<0.001);当溶血(Hb≥5g/L)或红细胞浓度达到(0.25×1012/L)时,原倍HBcAb100%呈阳性反应(P<0.001)。结论当溶血程度达到Hb≥10g/L,红细胞浓度≥0.125×1012/L时对ELISA法检测乙肝病毒标志物有影响,会使标本呈假阳性反应。