超声内镜引导下细针穿刺活检术鉴别胰腺囊性病变良恶性的价值

目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)鉴别胰腺囊性病变良恶性的价值。方法:搜集2013年1月~2014年12月行EUS-FNA检查的15例胰腺囊性病变的临床资料,比较单纯超声内镜(EUS)、EUS-FNA鉴别胰腺囊性病变良恶性的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:15例患者抽取囊液均足够行细胞学、CEA、淀粉酶检查,4例有实性组织的病变均抽吸组织行病理检查,单纯EUS鉴别胰腺囊性病变良恶性的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为66.7%(10/15)、75.0%(6/8)、57.1%(4/7)、66.7%(6/9)、66.7%(4/6);EUS-FNA鉴别胰腺囊性病变良恶性的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为80%(12/15)、87.5%(7/8)、71.4%(5/7)、77.8%(7/9)、83.3%(5/6);伴有实性成分的胰腺囊性病变EUS-FNA鉴别其良恶性准确率为100%(4/4);15例患者术后均未发生并发症。结论:EUS-FNA对胰腺囊性病变良恶性的鉴别有较高的价值,对伴有实性成分的胰腺囊性病变诊断价值更高。

Endoscopic ultrasound guided-fine needle aspiration in differential diagnosis of benign and malignant pancreatic cystic lesions