中西医结合治疗胞络不通型不孕症83例

1 临床资料 83例均为我院1991～2001年门诊患者;年龄24～38岁;不孕时间2～5年49例,6～11年34例,均行子宫输卵管通畅试验和B超检查,确诊为输卵管炎症引起不孕,并排除其他不孕因素,其中双侧输卵管积水31例,单侧积水对侧粘连者15例,月经不调23例。诊断标准依据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》。2 治疗方法(1)宫腔灌注法:卡那霉素0.4g,加a糜蛋白酶5mg,加地塞米松5mg,生理盐水30ml,宫腔灌注,于月经净后第5d开始,每周1次,2W1个疗程。连用2个疗程,开始观察疗效,如输卵管通畅即停止灌注,而继续服用左归饮加川芎、三七各5g,治疗2个疗程仍不通畅者,可重复使用。(2)用氖氦激光双侧输卵管局部照射理疗每天1次,每次20min。(3)自拟方:丹参13g,川芎15g,莪术15g,穿山甲10g,地龙20g,桃仁15g,黄芪20g,公英30g,大黄5g,柴胡15g,甘草10g,每天1剂,加水400ml煎至100ml分2次服,月经期停服,改用左归饮加减。3 结果3.1 疗效标准 有效:腹痛消失,月经正常,B超检查输卵管积水完