胸膜凹陷征的CT表现及其病理基础

本文对手术和/或病理证实的肺内孤立病灶201例的CT 扫描片及部分胸膜凹陷的病理切片进行分析。其中肺癌145例中鳞癌76例、腺癌60例、肺泡细胞癌7例、未分化癌2例,胸膜凹陷出现的例数分别是12、17、6及0.良性病变56例中结核12例、炎性假瘤5例、其它36例。胸膜凹陷出现的例数分别为6、1、0.其出现率在良恶性之间无显著差异.在各类型肺癌中有显著差异,可作为鉴别不同类型肺癌的参考.胸膜凹陷的CT 表现为胸膜面喇叭口的尖端有线形影与病灶相连,此线影恰与病灶棘状突起相连者提示有肺癌可能.大喇叭口内为水样密度.有的线影只见于肺窗,有的双窗显示;前者几乎只见于肺癌,后者良恶性都可出现。胸膜凹陷的形成为肺癌内有大量(?)痕纤维组织收缩,肿瘤阻塞亚肺段支气管及有关粘连等。