口服二甲双胍对妊娠期糖尿病患者妊娠结局及新生儿的影响

目的观察比较妊娠期糖尿病患者口服二甲双胍对妊娠结局及新生儿的影响。方法56例妊娠期糖尿病患者作为二甲双胍组，在妊娠中晚期口服二甲双胍（格华止）1.0～1.5 g/d，与同时期相匹配的应用胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者54例作为胰岛素组，对两组孕妇的妊娠结局及新生儿情况进行比较。结果二甲双胍组与胰岛素组妊娠并发症的发生率分别为妊娠高血压疾病（10.71％与9.26％）、早产（14.29％与27.78％）、羊水过多（7.14％与5.56％）、巨大胎儿（8.93％与10.20％）及胎儿生长受限（3.57％与1.85％），差异均无统计学意义（P ＞0.05）。两组新生儿平均出生体重[（2.94±0.66）kg 与（2.92±0.71）kg]、新生儿低血糖（4.92％与5.17％）、新生儿黄疸（16.39％与15.52％）及新生儿转儿科（19.67％与18.97％）的比例差异均无统计学意义（ P＞0.05），两组均未发现新生儿畸形。追踪观察二甲双胍组婴幼儿体格智力发育情况，现最长为5岁，体格智力发育正常。结论妊娠中晚期口服二甲双胍降糖效果平稳，未观察到二甲双胍对母亲、新生儿及婴幼儿有不良影响。

Effect of metformin on pregnancy outcome and neonates in gestational diabetes mellitus