急性心肌梗死并发左室游离壁破裂、急性心包填塞、心原性休克抢救成功一例 |
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引用本文: | 李志忠,李勇,白树功,顾成雄,杨禁非,李南.急性心肌梗死并发左室游离壁破裂、急性心包填塞、心原性休克抢救成功一例[J].中华心血管病杂志,2001,29(5):312. |
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作者姓名: | 李志忠 李勇 白树功 顾成雄 杨禁非 李南 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京安贞医院急救中心, |
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摘 要: | 患者女 ,6 6岁 ,言语不畅、左肢无力伴胸闷 3d ,急诊以“脑梗塞 ,冠心病”收入观察室 ,予抗凝、扩血管、改善脑供血及支持治疗。入院后第 2天清晨患者饮水呛咳后突然意识丧失 ,口吐白沫。查体 :呼吸浅弱 ,颈静脉怒张 ,颈动脉搏动和心音消失 ,血压测不到 ,心电图示 :窦性心动过速 ,急性广泛前壁心肌梗死。当时考虑左室游离壁破裂 ,未行心脏按压 ,即刻予颈内静脉注射肾上腺素 2mg、多巴胺 2 0mg ,肾上腺素 3mg加入 5 %葡萄糖 5 0 0ml静脉点滴。同时行心包穿刺 ,抽出不凝的血液 8ml;再测收缩压为 30mmHg(1mmHg =0 133kP…
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修稿时间: | 2000年7月23日 |
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