婴儿外部性脑积水68例临床分析

目的探讨婴儿外部性脑积水的临床诊断和治疗。方法1998—2005年前瞻性诊治68例婴儿外部性脑积水，其中男46例。女22例，初诊年龄3-11个月，平均5-8个月。36例因前囟隆起，24例因头围偏大前来就诊。8例因有抽搐，10例因呕吐、肺炎或其他疾病做头颅CT检查发现异常后转来诊治。笔者分析影像学、生长发育情况及诊治方法。结果初诊中8例有间断性无热惊厥，26例无症状，其中15例3个月婴儿生长稍落后，抬头差。诊断靠头颅CT检查，46例经脑活素营养脑细胞治疗，22例未经治疗，6-9个月后复查头颅CT显示脑外积水消失，随访2-3年，生长发育正常。结论婴儿外部性脑积水无特异临床表现，部分患儿有前囟隆起、头围偏大、一过性无热惊厥，头颅CT是诊断的主要工具，该病为自限性疾病，多数不需治疗。