小儿气管异物取出术的麻醉处理

目的 探讨小儿气管异物取出术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性。方法 回顾性分析43例气管内异物取出术的麻醉处理过程。结果 所有病例均能满足术者要求：下颌松弛、安静、少动。术中HR、SpO2基本平稳，术中气管痉挛、屏气发生率较低。术后苏醒较快。未见严重并发症。术后恢复顺利。结论 小儿气管异物取出术麻醉风险高，要尽量完善术前准备。术前给予足量阿托品，可减少气道分泌物，防止心率剧降。用氯胺酮、咪唑安定、羟丁酸纳复合麻醉，可保留患儿自主呼吸，松弛下颌，方便术者操作，又可达到一定麻醉深度。在此基础上再对咽喉、会厌、(支)气管实施表面麻醉，可进一步抑制因刺激气道引发的不良反应。术中应使用糖皮质激素，以减轻水肿。并密切配合，及时处理术中危急情况。

Anesthesia Management of Foreing Body in Infantal Trachea