早期肠内外营养对急性胰腺炎预后的Meta分析

目的　分析早期肠内外营养对急性胰腺炎预后的影响。方法　应用计算机检索1996年1月至2013年8月国内外文献数据库，包括万方数据库、维普（VIP）、知网（CNKI）、PubMed、Cochrane Library、CBM、EMBASE等数据库，对急性胰腺炎进行肠内外营养支持治疗的预后对比，涵盖病死率、感染率，多器官功能衰竭及其他并发症等。结果　早期肠内营养较肠外营养对于急性胰腺炎可降低其病死率［OR=0.37，95% CI（0.23, 0.58），P＜0.000 1］、减少感染率［OR=0.24，95% CI（0.15, 0.39），P＜0.000 01］、缩短住院时间［MD=-9.87，95% CI（-10.84,-8.89），P＜0.000 01］、也可减少并发症的发生［OR=0.26，95% CI（0.12,0.58），P=0.001 0］，但发生多器官功能衰竭事件未见减低［OR=0.35，95% CI（0.10, 1.19），P=0.09］。结论　对于急性胰腺炎患者，早期肠内营养较肠外营养能有效降低病死率、减轻感染率、缩短平均住院时间、减少并发症发生，但并未减少多器官功能衰竭等危重症，如可能的话，临床可进行早期肠内营养进行营养支持。

Early enteral nutrition versus parenteral nutrition for patients with acute pancreatitis:a meta-analysis