多发性肺结核球1例

1 病例 患者，男性，32岁，工人。2005年5月无明显诱因出现低热、乏力、活动后气短1月，查体未见阳性体征，CT示：双肺多发大小不等的结节病灶直径2～4cm不等，拟诊为“炎性假瘤”行抗感染治疗2周无效。行CT引导下经皮肺活检示“血管纤维组织”拟诊为：结核球。行诊断性抗痨（RHZE强化方案）治疗一月，复查CT示病灶扩大。为进一步排除肺癌，行开胸肺活检后确诊为结核瘤，继续抗痨治疗一月后复查CT示病灶大部分吸收。