1990—2019年中国皮肤恶性肿瘤疾病负担状况及发病趋势预测

摘 要：［目的］ 描述分析1990—2019年我国皮肤恶性肿瘤发病、死亡和疾病负担变化趋势，并对未来的发病率进行预测。［方法］ 利用2019全球疾病负担研究数据，分析1990—2019年我国皮肤恶性肿瘤的发病、死亡和疾病负担变化情况及其平均年度变化百分比（average annual percentage change，AAPC）。同时，采用集成嵌套拉普拉斯近似（integrated nested Laplace approximation，INLA）的贝叶斯年龄-时期-队列分析（Bayesian age-period-cohort analysis，BAPC）方法对2020—2030年中国皮肤恶性肿瘤的发病趋势进行预测。［结果］ 2019年中国皮肤恶性黑色素瘤的标化发病率、死亡率和伤残调整生命年（disability adjusted life years，DALY）率(95%UI)分别为0.92/10万(0.58/10万~1.17/10万)、0.28/10万(0.18/10万~0.36/10万)和7.96/10万(5.06/10万~9.10/10万)，1990—2019年相应的AAPC(95%CI)分别为3.35%(3.03%~5.48%)、-0.45%(-0.56%~-0.33%) 和-0.56%(-0.69%~-0.43%) ；非黑色素瘤皮肤癌的标化发病率、死亡率和DALY率(95%UI)分别14.32/10万(12.36/10万~16.31/10万)、0.88/10万(0.71/10万~1.01/10万) 和16.76/10万(14.18/10万~19.38/10万)，1990—2019年相应的AAPC(95%CI)分别为3.87%(3.39%~4.35%)、1.48%(1.17%~1.79%)和1.09%(0.81%~1.37%)。中国皮肤恶性黑色素瘤较高的标化DALY率出现在85~89岁和90~94岁年龄组人群中，非黑色素瘤皮肤癌则在95岁及以上年龄组。相较于全球和印度、日本、韩国，我国皮肤恶性黑色素瘤的相关指标仍处于较低水平，但非黑色素瘤皮肤癌的形势不容乐观，预计未来中国皮肤恶性肿瘤的发病率仍将继续上升。［结论］ 近30年来，中国皮肤恶性肿瘤的标化发病率呈现上升趋势，疾病负担改善缓慢。未来应当综合运用三级预防，通过全社会的共同参与，以减少疾病负担。

Trend of Disease Burden of Skin Malignant Tumor in China from 1990 to 2019