静脉注射免疫球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响

目的分析静脉注射免疫球蛋白(IVIG)与血浆置换(PLEX)治疗重症肌无力(MG)疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法80例MG患者,按随机数字表法分为PLEX组与IVIG组各40例,PLEX组予PLEX治疗,IVIG组予IVIG治疗,比较两组治疗有效性、AchRAb水平、T淋巴细胞亚群、重症肌无力症状与生活质量及不良反应。结果治疗后,IVIG组治疗有效性优于PLEX组(P<0.05);两组AchRAb水平较治疗前降低,且IVIG组下降幅度大于PLEX组(P<0.05);两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前升高,CD8^+、CD4^+CD25^+较治疗前降低,IVIG组变化幅度大于PLEX组(P<005);两组ARS-MG、MG-ADL评分较治疗前降低(P<0.05);IVIG组不良反应发生率低于PLEX组(P<0.05)。结论IVIG治疗MG疗效优于PLEX,可显著提高治疗有效性,降低AchRAb水平,调节T淋巴细胞亚群平衡,增强患者免疫功能,缓解重症肌无力症状,提高生活质量。