摘 要: | 患者李某,男, 14岁,因发热、左面颊肿痛两天,诊为流行性腮腺炎。既往无哮喘病史。查体:体温 37℃呼吸 20次/ min 心率 78次/ min 左面颈部肿胀,以左耳垂为中心,向前、后、下蔓延,边界不清,触痛明显。张口困难,双侧腮腺管口红肿。咽充血,双扁桃体不大。双肺呼吸音清晰。用双黄连粉针剂 1.8g(哈尔滨医药股份有限公司中药二厂 )加入 5%葡萄糖液 500ml中静滴。输至 30min时,患者感胸闷、呼吸困难,无皮疹、腹痛。查体:体温 37℃血压 13.3/ 9.1kpa 心率 100次/ min,律齐。呼吸 30次/ min,三凹征 (+ ),双肺满布哮鸣音,无湿罗音。腹软,肝不大。立即停药,吸氧,半卧位,予非那根 25mg i.m,地塞米松 5mg从小壶加入, 5%葡萄糖液 250ml静滴;予地塞米松 10mg加入生理盐水 20ml超声雾化吸入。
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