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深吸气屏气技术对左侧乳腺癌术后包含内乳淋巴结调强放疗的心脏剂量学影响
引用本文:周咏春,孙祥露,吴焕,孙楠,李威,韩洋,邓虎,谢凌霄,张蕾,符诗薇,江浩.深吸气屏气技术对左侧乳腺癌术后包含内乳淋巴结调强放疗的心脏剂量学影响[J].中华放射医学与防护杂志,2023,43(12):979-985.
作者姓名:周咏春  孙祥露  吴焕  孙楠  李威  韩洋  邓虎  谢凌霄  张蕾  符诗薇  江浩
作者单位:蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科, 蚌埠 233000;蚌埠医学院精神卫生学院, 蚌埠 233000
基金项目:国家自然科学基金(31200633);蚌埠医学院"512人才培育计划"项目(BY51201211);蚌埠医学院研究生科研创新计划项目(Byycx22050);蚌埠医学院第一附属医院新技术项目(2022164)
摘    要:目的 探索左侧乳腺癌术后包含内乳淋巴结调强放疗时,实施深吸气屏气技术(DIBH)对心脏剂量 学的影响。方法 观察2021年10月至2022年7月蚌埠医学院第一附属医院23例左侧乳腺癌术后行包含内乳淋巴结调强放疗(IMRT)患者心脏和冠状动脉左前降支(LAD)在DIBH时相上剂量学参数的变化,并分析其实施效果的潜在影响因素。结果 与自由呼吸(FB)相比,DIBH状态下心脏体积缩小18% (t=10.47,P<0.001)、左肺体积扩张42%(t=-14.55,P<0.001),心脏及LAD的平均剂量Dmean、最大剂量Dmax以及剂量体积参数V5 ~ V30均明显降低,差异具有统计学意义(t=-13.38 ~ -3.30,P<0.05);相关性分析显示,左肺扩张的相对比值与心脏剂量减少的相对比值呈正相关(r=0.82,P<0.001),患者年龄与心脏剂量减少的相对比值呈负相关(r=-0.56,P=0.005)。结论 本研究明确了左侧乳腺癌术后包含内乳淋巴结IMRT时实施DIBH,可有效地降低心脏及LAD的剂量,年龄和肺活量可能是DIBH实施效果的影响因素。

关 键 词:深吸气屏气技术  内乳淋巴结照射  左侧乳腺癌  放射性心脏损伤  调强放疗
收稿时间:2023/6/26 0:00:00

Effects of the deep inspiration breath-hold technique on cardiac dosimetry in internal mammary node irradiation with intensity-modulated radiation therapy for postoperative left breast cancer
Zhou Yongchun,Sun Xianglu,Wu Huan,Sun Nan,Li Wei,Han Yang,Deng Hu,Xie Lingxiao,Zhang Lei,Fu Shiwei,Jiang Hao.Effects of the deep inspiration breath-hold technique on cardiac dosimetry in internal mammary node irradiation with intensity-modulated radiation therapy for postoperative left breast cancer[J].Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection,2023,43(12):979-985.
Authors:Zhou Yongchun  Sun Xianglu  Wu Huan  Sun Nan  Li Wei  Han Yang  Deng Hu  Xie Lingxiao  Zhang Lei  Fu Shiwei  Jiang Hao
Institution:Department of Radiation Oncology, First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College, Bengbu 233000, China;Mental Health Faculty of Bengbu Medical College, Bengbu 233000, China
Abstract:
Keywords:Deep inspiration breath-hold technique  Internal mammary node irradiation  Left breast cancer  Radiation-induced heart disease  Intensity-modulated radiation therapy
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