硬膜外阻滞与全麻用于经皮肾镜钬激光碎石术的临床观察

目的观察硬膜外阻滞麻醉和全身麻醉（全麻）用于经皮肾镜钬激光碎石术对循环、呼吸的影响。方法选择一般情况较好、ASAⅠ级或Ⅱ级的单肾结石患者50例，随机分为两组：硬膜外阻滞麻醉组（E组）和气管内插管全麻组（G组），每组25例；E组选第11～12胸椎间隙行硬膜外腔穿刺，向头方置管4cm，用1．5％利多卡因，平面在第6胸椎以下。全麻用丙泊酚、芬太尼为主的静脉麻醉。结果在截石位下，手术开始直至改俯卧位前，两组患者循环、呼吸无明显变化。在俯卧位后，E组的血压和心率较手术前下降，且差异有统计学意义；G组的变化不大。结论与硬膜外阻滞麻醉相比，全麻用于经皮肾镜钬激光碎石术对循环功能的干扰较小。