TIPSS治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的术后护理

目的探讨经颈内静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的护理效果。方法52例肝硬化患者行TIPSS治疗,均有食管静脉曲张出血史,其中活跃出血急诊治疗11例,中、大量腹水者23例,均给予相应护理措施。结果本组成功50例占96%;术后门静脉压由(3.87±0.50)kPa下降到(2.45±0.40)kPa(P<0.01);48例食管胃静脉曲张明显好转或消失;11例活跃出血者24 h内出血均停止;23例中大量腹水者21例腹水消失或明显减少。术后出现肝性脑病12例;分流道狭窄或闭塞10例,其中8例再次介入治疗后再通。结论TIPSS是治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血安全、有效、微创的方法,精心细致的观察与护理是治疗成功的关键之一。