椎体成形术及椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的比较研究 |
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引用本文: | 卢海霖 王宇 邑晓东 李淳德 曹永平 米川 施学东 王冰 朱天岳. 椎体成形术及椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的比较研究[J]. 中国骨质疏松杂志, 2008, 14(11): 788-791 |
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作者姓名: | 卢海霖 王宇 邑晓东 李淳德 曹永平 米川 施学东 王冰 朱天岳 |
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作者单位: | 北京大学第一医院,北京,100034 |
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摘 要: | 目的比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面的疗效及安全性。方法2004年7月至2007年9月,收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者36例,PVP治疗20例,PKP治疗16例。分别于术前、术后1周及术后6月使用VAS及SF-36评分系统对患者的疼痛程度及生活质量进行评估,并通过影像学检查评估Cobb角矫正程度及骨水泥渗漏发生率。统计学分析方法采用t检验及Oneway ANOVA(P〈0.05)。结果36例手术均成功完成。PVP组出现8例椎旁静脉骨水泥栓塞及2例肺栓塞,PKP组出现6例椎旁静脉骨水泥栓塞及1例肺栓塞,两组骨水泥栓塞出现比率差异无显著性(P〉0.478)。1例PKP组肺栓塞患者出现呼吸困难,5d后缓解,其他患者无明显相关症状。无论是PVP组还是PKP组,所有患者术后1周及术后6月的VAS及SF-36评分均较术前评分明显改善,统计学上差异有显著性(P〈0.013),术后6月评分较术后1周评分统计学上差异无显著性(P〉0.587)。VAS及SF-36评分术后6月与术前评分的差值,PKP组与PVP组之间差异无显著性(P〉0.423)。Cobb角方面,PVP组和PKP组,术后1周及术后6月均较术前明显降低,统计学上差异有显著性(P〈0.031),术后6月较术后1周统计学上差异无显著性(P〉0.637)。Cobb角术后6月与术前的差值,PKP组与PVP组之间差异无显著性(P〉0.535)。结论PVP与PKP均可显著缓解椎体压缩骨折患者的疼痛,有效纠正后凸畸形,骨水泥渗漏常见,但有临床症状者极少。在疼痛缓解、后凸矫正及并发症发生率方面,PKP比PVP并未显示出明显优势。
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关 键 词: | 椎体成形术 椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症 骨水泥 |
Comparative study of vertebroplasty and kyphoplasty treatment of painful osteoporotic vertebral compression fracture |
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Abstract: | |
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