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放射性核素显像评估重度肾积水患肾功能的初步研究
引用本文:甄作武,程洲平,黄斌豪,伍日照,邹伟强,梁雪平.放射性核素显像评估重度肾积水患肾功能的初步研究[J].中国卫生产业,2011(14).
作者姓名:甄作武  程洲平  黄斌豪  伍日照  邹伟强  梁雪平
作者单位:1. 江门市中心医院核医学科
2. 江门市中心医院泌尿外科
3. 江门市中心医院信息科 广东江门529030
基金项目:广东省江门市科技局科技计划项目
摘    要:目的:探讨核素90Tc-DTPA肾动态显像(RDI)评价重度肾积水患肾残余功能的临床价值.方法 均经B超或CT检查确诊病例30例.对术前患肾功能进行测定,得出定量的GFR值供临床医师参考,同期行静脉肾盂造影(IVP),比较这2种方法评价患肾残余功能的差异.对于单肾GFR<10mL/min,肾实质在120min内无明显放射性摄取的患者行单肾切除.结果 (1)在30只受检患肾中,有12只患肾IVP和99Tcm-DTPA肾动态显像均显示有残余功能,RDI结果显示有残余功能肾脏多于IVP(P<0.05);(2)GFR定<10mL/min,RDI诊断为无功能的10例患者中,有6倒因肾实质在120min内无明显放射性摄取而行手术切除,在切除患肾的术后病理中均的提示肾积水、肾实质萎缩,部分合并间质慢性炎症.结论 (1)RDI用于评价重度肾积水患肾残余功能较IVP更为灵敏,且能定量分析肾小球滤过功能;(2)当RDI提示为无功能且肾实质在120min 内无明显放射性摄取且重度肾积水的患肾,应及时行肾切除术.

关 键 词:核素肾动态显像  静脉肾盂造影  肾积水  肾切除
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