应用锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板内固定术治疗急性肩锁关节损伤不稳的临床应用效果。方法2002～2006年应用锁骨钩钢板治疗肩锁损伤不稳45例。肩锁关节脱位30例：postⅢ型18例，postⅣ型4例，postⅤ型5例，postⅥ型3例；锁骨远端骨折15例：NeerⅠ型3例，NeerⅡ型9例，NeerⅢ型3例，肩锁关节脱位合并NeerⅡ型锁骨远端骨折3例。其中男28例，女17例；年龄18～61岁，平均年龄36．8岁。结果所有病例均取得随访3～20个月，平均10．8个月。术后患肩平均JOA评分为92（89～96），为健侧功能的96％，其中上举活动平均评分为8．2（5～10），为健侧的89％。内固定取出后患肩平均JOA评分为95（89～99），为健侧的98％，其中上举活动平均评分为8．9（6～10），为健侧的96％，钢板取出后无肩锁关节半脱位及锁骨再骨折发生。结论应用锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是一种较理想的方法。