心肌梗塞的先兆症状与心肌缺血预适应对心肌梗塞的影响

为观察心肌缺血预适应对急性心肌梗塞的影响，将１３５例急性心肌梗塞患者按梗塞前病史及有无先兆症状分为Ａ组、Ｂ组、Ｃ组及Ｄ组。分别观察肌酸磷酸激酶峰值、心力衰竭、心源性休克、严重心律失常发生率及病死率。结果显示：肌酸膦酸激醛峰值Ａ、Ｃ组与Ｄ组差异有显著性（Ｐ＜００５），Ｂ组与Ｄ组无显著性差异（Ｐ＞００５）；严重心律失常发生率及病死率Ａ、Ｃ组与Ｄ组有显著性差异（Ｐ＜００５）；各组心力衰竭、心源性休克发生率差异无显著性（Ｐ＞００５）。认为近期预适应可明显降低急性心肌梗塞的病死率，而以侧支循环形成增加的远期预适应只有在同时近期预适应时才对急性心肌梗塞产生明显有益的影响。