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原发性肝癌三维适形放疗后放射性肝病的影响因素
引用本文:梁世雄,蒋国梁,朱小东,傅小龙,陆海杰,潘朝阳,黄启芳,黎福祥,王安宇. 原发性肝癌三维适形放疗后放射性肝病的影响因素[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2005, 14(4): 284-288
作者姓名:梁世雄  蒋国梁  朱小东  傅小龙  陆海杰  潘朝阳  黄启芳  黎福祥  王安宇
作者单位:1. 530021,广西医科大学附属肿瘤医院放疗科
2. 复旦大学附属肿瘤医院放疗科
摘    要:目的探讨原发性肝癌(PLC)三维适形放疗(3DCRT)后放射性肝病(RILD)的影响因素,以指导PLC的3DCRT,避免和减少RILD的发生。方法采用8MVX线直线加速器对128例PLC患者进行3DCRT。肿瘤剂量38~74Gy,分割剂量4~8Gy/次,照射7~15次,3次/周,隔日1次。对性别、年龄、T分期、GTV、HBV状况、TACE、门脉癌栓、肝硬化ChildPugh分级、BED和分割剂量与RILD的发生进行统计分析。对具有完整剂量体积直方图(DVH)资料的84例进行统计以找出与RILD发生有关的剂量学因素。结果RILD19例,发生率为14.8%。T分期、GTV、门脉癌栓和肝硬化分级单因素分析与RILD有关,但只有肝硬化分级是独立预后因子(P=0.000)。全肝平均剂量与RILD的发生有关(P=0.027)。当V5、V10和V20≤81%、69%和42%且全肝平均剂量≤28Gy时RILD的发生概率<5%(P=0.029、0.044、0.029和0.043)。结论制定PLC3DCRT计划时,充分考虑患者T分期、GTV、门脉癌栓、肝硬化分级和全肝平均剂量,尤其是肝硬化ChildPugh分级,可减少RILD的发生率。

关 键 词:原发性肝癌 三维适形放疗 放射性肝病 PLC 3DCRT 放射疗法
修稿时间:2004-05-08

Risk factors of radiation-induced liver disease after three-dimensional conformal radiotherapy for primary liver carcinoma
LIANG Shi-xiong,JIANG Guo-liang,ZHU Xiao-dong,FU Xiao-long,LU Hai-jie,PAN Chao-yang,HUANG Qi-fang,LI Fu-xiang,WANG An-yu. Risk factors of radiation-induced liver disease after three-dimensional conformal radiotherapy for primary liver carcinoma[J]. Chinese Journal of Radiation Oncology, 2005, 14(4): 284-288
Authors:LIANG Shi-xiong  JIANG Guo-liang  ZHU Xiao-dong  FU Xiao-long  LU Hai-jie  PAN Chao-yang  HUANG Qi-fang  LI Fu-xiang  WANG An-yu
Abstract:
Keywords:Liver neoplasms/radiotherapy  Radiotherapy  conformal  Radiation-induced liver disease  Factor analysis
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