布加综合征合并或不合并门静脉血栓患者的特征及差异 |
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引用本文: | 韩田,常庆尧,高明,史志勇,张安红,张丽,张瑞,徐钧.布加综合征合并或不合并门静脉血栓患者的特征及差异[J].中国普通外科杂志,2022,31(12):1686-1690. |
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作者姓名: | 韩田 常庆尧 高明 史志勇 张安红 张丽 张瑞 徐钧 |
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作者单位: | 1.山西医科大学 第一临床医学院,山西 太原 030001;2.山西医科大学第一医院 肝胆胰外科及肝脏移植中心,山西 太原 030001 |
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基金项目: | 山西省卫生健康委员会科研基金资助项目(2020085、2022142、2020TD08);山西省科学技术厅中央引导地方专项基地课题基金资助项目(YDZJSX2021B012)。 |
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摘 要: | 背景与目的 布加综合征(BCS)和门静脉血栓(PVT)分别是肝脏血流流出道和流入道阻塞的临床疾病,BCS合并PVT(BCS-PVT)时,肝脏血流严重紊乱,肝硬化、肝脏结节、临床症状和预后复杂。本研究旨在分析BCS合并或不合并PVT患者的特征和差异。方法 回顾性分析山西医科大学第一医院2015年1月—2022年6月诊断为BCS的49例患者,其中38例为单纯性BCS,11例为BCS-PVT。所有患者均进行连续随访记录特征,按临床症状、病因、影像检查、治疗和预后等分组对比分析两组患者差异。结果 38例单纯性BCS患者肝功能分级主要为A级和B级,81.6%选择经皮腔内血管成形术治疗,28.9%患者病因明确。11例BCS-PVT患者中肝功能分级主要为B级和C级,45.5%选择经皮腔内血管成形术,36.4%选择肝移植治疗,63.6%患者病因明确。单纯性BCS患者均不合并门静脉海绵样变,63.6% BCS-PVT患者合并门静脉海绵样变。75%的BCS-PVT不合并门静脉海绵样变患者症状急性加重,需要肝移植治疗。结论 BCS患者以下腔静脉合并肝静脉阻塞为主,单纯性BCS和BCS-PVT合并门静脉海绵样变患者症状轻,常选择经皮腔内血管成形术治疗。而BCS-PVT不合并门静脉海绵样变患者症状重,最好接受肝移植治疗。BCS中PVT、门静脉海绵样变的相互作用影响了患者的症状。
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关 键 词: | Budd-Chiari综合征 血栓形成,门静脉 流行病学研究特征 |
收稿时间: | 2022/10/2 0:00:00 |
修稿时间: | 2022/12/6 0:00:00 |
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