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| “IMR”在产科整体护理中的应用探讨 | |
| 引用本文： | 叶梅艳.“IMR”在产科整体护理中的应用探讨[J].医学文选,2001,20(3):411-412. |
| 作者姓名： | 叶梅艳 |
| 作者单位： | 广西医科大学一附院!南宁市530021 |
| 摘 要： | “IMR” (Inpatient Medical Record)作为一种病历格式在国外一些医院已常规应用 ,但在国内尚未普及 ,作者根据在国外进修所获经验 ,在本院产科病房将“IMR”应用于临床整体护理 ,获得一些成效 ,报告如下。1 概 述 “IMR”意即住院病人医疗记录 ,它主要包括体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、护理记录单、入院病人评估表、收费单等护士常用到的医疗文件 ,将这部分文件夹放在透明塑料文件夹内 ,再套入同一病人的大住院病历夹内 ,这种病历格式既保持住院病历的原始性、完整性 ,又能灵活地将“IMR”取出独立使用。2 方 法2 .1 国… |
| 关 键 词： | IMR 产科 整体护理 应用 |
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