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下肢动脉硬化闭塞症治疗后再闭塞的处理
引用本文:刘洪,栗力,魏成志.下肢动脉硬化闭塞症治疗后再闭塞的处理[J].中华普通外科杂志,2013,28(1).
作者姓名:刘洪  栗力  魏成志
作者单位:300121,天津市人民医院血管科
摘    要:目的 总结下肢动脉硬化闭塞症治疗后再闭塞的治疗经验.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月70例患者的临床资料,其中30例单纯股-腘动脉旁路术、15例单纯腔内成形术、25例联合治疗后下肢单侧动脉再次闭塞.70例患者共发生98次动脉闭塞.10例次在发生末次闭塞时保守治疗(组),余88例次行手术治疗包括单纯股或人工血管取栓15例次(单纯取栓组),取栓+局部动脉微导管置入(组)抗凝溶栓13例次,取栓+远端动脉成形+微导管置入抗凝溶栓60例次].结果 保守治疗组膝上截肢5例,失访2例.单纯取栓组膝上、下截肢各1例,失访2例.取栓+微导管置入组膝下截肢1例,死亡2例.取栓+动脉成形+微导管置入组急性肾衰转透析后失访1例.本组63例患者获得随访,随访时间8~60个月,平均(24±5)个月.其中44例血管通畅,通畅率69.8%.8例患者血管闭塞后截肢,总截肢率为12.7%.结论 对于动脉硬化闭塞症治疗后再闭塞的患者,取栓+腔内血管成形+微导管置入局部抗凝溶栓近期效果较好.

关 键 词:动脉硬化  闭塞性  血管成形术  动脉旁路术  再闭塞

Management of recurrent occlusion of lower limb arterial occlusions
LIU Hong , LI Li , WEI Cheng-zhi.Management of recurrent occlusion of lower limb arterial occlusions[J].Chinese Journal of General Surgery,2013,28(1).
Authors:LIU Hong  LI Li  WEI Cheng-zhi
Abstract:
Keywords:Arteriosclerosis obliterans  Angioplasty  Graft bypass  Reocclusion
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