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主动脉壁间血肿并发肠系膜下动脉闭塞致肠坏死一例
作者姓名:张涛  纪东华  王峰  毕伟
作者单位:1. 116011,大连医科大学附属第一医院介入治疗科
2. 大连医科大学附属第一医院腹部急症一科
摘    要:患者男,51岁.因突发腹部撕裂样疼痛6h,于2012年4月15 日入院.既往高血压病史4年余,未规律监测血压及服药,无心脏病及房颤病史.查体:腹平软,左中下腹轻压痛,肠鸣音正常,4次/min,未闻及血管杂音.外周血白细胞6.1×109/L.主动脉CTA提示主动脉弓局部小溃疡,升主动脉至腹主动脉全程壁间血肿表现;肠系膜下动脉起始部轻度充盈缺损(图1).给予控制血压,补液对症治疗.2d后患者出现稀水样血便,腹痛加重.左中下腹压痛明显,轻度反跳痛,无肌紧张,肠音3次/min.

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