急性白血病异基因造血干细胞移植后髓外复发二例 |
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作者姓名: | 张兴霞 刘立民 张彦明 何雪峰 赵广圣 孙雨梅 吴德沛 |
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作者单位: | 223002,徐州医学院附属淮安医院 淮安市第二人民医院血液科;苏州大学第一附属医院血液科 |
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摘 要: | 【摘要】 目的 探讨急性白血病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后髓外复发的临床特点及疗效。方法 分析1例急性髓系白血病(AML-M2)及1例急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者行allo-HSCT后髓外复发的临床、实验室特征,并结合文献分析白血病allo-HSCT后髓外复发的发病机制、危险因素、治疗方法及临床转归。结果 白血病allo-HSCT后髓外复发部位不一,髓外复发后绝大多数患者会发生骨髓复发,预处理方案、移植物抗白血病/移植物抗宿主病的程度、白血病分型、移植时疾病状态、移植前髓外浸润、细胞遗传学的改变、白血病细胞的抗原表达等因素与移植后髓外复发有一定关系。对于白血病移植后髓外复发的治疗目前主张联合治疗,但疗效欠佳。结论 急性白血病allo-HSCT后髓外复发的发生率虽低,但治疗效果差,死亡率高,联合治疗有望能提高疗效。
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关 键 词: | 白血病 造血干细胞移植 复发 髓外 |
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