卵泡膜细胞瘤1例报道

1临床资料患者，女，41岁。已结扎，未绝经。主因发现下腹部包块1d，以腹部包块查因：结肠肿瘤？收入外科。患者平素月经规律，13岁初潮，3-4／30d。量中等，无痛经史，末次月经2005年7月10日。2年前月经周期缩短至20d，量增多，偶有血块，普查发现子宫肌瘤，未治疗，未复查。2年来每日大便2次，软便，自觉消瘦。患者入院当日B超提示：子宫肌瘤，官腔内强回声，左侧卵巢囊肿，右中腹实性包块。查体：T36．1℃，P75次／min，BP140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺无异常，腹平软，右中下腹可扪及一包块，质硬，活动度较差。直肠指检：距肛门7～8cm处可扪及一包块，位于肠腔外，质硬，活动度差，指套无血染。化验除Hb108g／L外，其余均正常。钡灌肠及盆腹腔CT检查，基本排除外科肿瘤，请妇科会诊，考虑多发性子宫肌瘤（变性？）、右侧卵巢肿瘤？转入妇产科。初步诊断：多发性子宫肌瘤，右侧卵巢肿瘤？且有恶性可能，决定行剖腹腔探查术。术中探查：有淡黄色腹水约200ml，抽出5ml送化验后报告：未找到癌细胞。