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血管紧张素转换酶抑制剂导致咳嗽
作者姓名:叶阮健
作者单位:北京大学人民医院,呼吸内科,北京,100044
摘    要:肾素-血管紧张素系统是机体重要的血压控制系统之一,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制循环及组织中的肾素一血管紧张素系统,减少末梢神经释放去甲肾上腺素,减少血管内皮素形成,增加缓激肽、前列环素、内皮依赖舒张因子,减少醛固酮分泌,减少钠潴留,通过激肽、P物质、阿片样多肽、心钠素等作用于中枢,减少细胞因子和其他炎症趋化因子的产生。因此它能够有效治疗高血压;治疗充血性心力衰竭;预防心肌梗死患者心梗复发,改善预后;通过对高血压控制,减缓血管动脉粥状硬化发展进程,减少心绞痛发作;同时改善肾小球通透性,减少蛋白尿症状;它还能改善胰岛素的敏感性,调节人体脂质代谢。从1977年,第一种ACEI——卡托普利被开发并用于临床至今,已有20余种ACEI广泛用于临床。据统计,在抗高血压药物的使用中,ACEI类药物占近30%。

关 键 词:血管紧张素系统 转换酶抑制剂 ACEI类药物 高血压控制 充血性心力衰竭 咳嗽 去甲肾上腺素 心肌梗死患者
修稿时间:2006-10-23
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