重症手足口病临床分析

目的分析重症手足口病临床特点,总结其诊疗经验,探讨高危因素的早期发现、及时阻断病情进展的有效方法。方法采用回顾性分析的方法对符合小儿手足口病重症的166例患儿的相关信息进行分析。结果重症病例的临床特点为多见于3岁以内,病情进展快,多持续高热、精神差、肢体肌阵挛或无力、抽搐、呼吸频率或/和节律改变、心率增快、血压升高或降低、末梢循环不良,外周血WBC多升高,血糖升高,胸片异常或动态变化快;危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭。病原学检查肠道病毒71（EV71）阳性62.07（（54/87例）,本组患儿治愈率为95.18%,死亡率为2.4%。结论重症手足口病多为EV71感染,临床医生应高度重视,密切观察,早期筛查出有高危因素的患儿,及早干预治疗,在发生神经性肺水肿（NPE）之前提早采取以呼吸支持为主的综合治疗措施是提高抢救成功率,降低病死率的关键。