输尿管镜碎石治疗输尿管结石648例临床分析

目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的临床疗效与手术安全性。方法对2016—2018年在上海中医药大学附属第七人民医院行输尿管镜碎石术治疗的648例输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析,总结其手术方式、碎石成功率、手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果648例行输尿管镜碎石术治疗的输尿管结石患者,采用气压弹道106例,钬激光碎石542例;成功碎石621例,碎石成功率为95.8%;手术时间平均为45 min,住院时间平均5 d。648例患者中19例结石上移至肾脏,留置输尿管支架管后行ESWL治疗16例,二期输尿管软镜下钬激光碎石治疗3例;发生输尿管穿孔2例,黏膜损伤32例,活动性出血7例;改行开放手术治疗8例。结论微创输尿管镜碎石术治疗输尿管结石虽然会发生一定的并发症,但整个手术治疗过程比较安全,疗效也较为显著。