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健康餐盘对社区糖尿病患者血糖控制效果研究
作者姓名:李鹏  方跃伟  陈菊飞  仝振东  吴静雅
作者单位:1.316021浙江省舟山市疾病预防控制中心 2.316021浙江省舟山市新城社区卫生服务中心
*通信作者:方跃伟,主任医师;E-mail:zsjkjjs@qq.com
基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2018PY076);2017年度舟山市医药卫生科技计划项目(2017A05)
摘    要:背景 我国糖尿病发病率高,且糖尿病是我国重大的公共卫生问题。目前糖尿病无法治愈,而膳食治疗是糖尿病最基本的治疗手段,但目前的糖尿病膳食治疗有理论没技术,患者很难执行膳食治疗措施。目的 研究健康餐盘对糖尿病患者的血糖控制效果,为今后推广应用提供科学依据。方法 2018年5月-2019年5月,采用立意抽样的方法,选择舟山市新城社区卫生服务中心辖区的6个工作管理水平相似的服务站,选取在册管理1年以上的社区糖尿病患者117例为研究对象。采用抽签的方法,将患者分成试验组(59例)和对照组(58例)。对两组患者进行糖尿病膳食健康教育培训,同时进行常规膳食指导,其中试验组用健康餐盘作为食物的计量工具,对照组无健康餐盘干预。干预前,试验组血糖未达标者有22例,对照组血糖未达标者有20例。比较并分析两组患者一般资料、干预前后体格检查指标〔体质指数(BMI)、血压(BP)、腰围(WC)〕和生化指标〔空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,两组干预前血糖未达标者干预前后体格检查指标和生化指标。结果 两组性别、年龄、职业、文化程度、运动情况、规律用药情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预前、干预1年后,两组BMI、BP、WC、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组干预1年后BMI、BP、WC、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C与本组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预1年后BMI、BP、WC、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C与本组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预1年后HbA1c低于本组干预前(P<0.05)。干预前、干预1年后,两组干预前血糖未达标者BMI、BP、WC、FPG、TC、TG、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预前、干预1年后,试验组干预前血糖未达标者HbA1c、HDL-C低于对照组(P<0.05)。对照组、试验组干预前血糖未达标者干预1年后HbA1c低于本组干预前(P<0.05)。结论 健康餐盘联合营养教育可有效控制社区糖尿病患者的血糖水平,值得在社区糖尿病患者中推广应用。

关 键 词:糖尿病  社区卫生中心  健康餐盘  血糖  糖化血红蛋白  
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