| 摘 要： | 目的探讨无创呼吸机通气联合乙酰半胱氨酸溶液吸入对伴Ⅱ型呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法选取COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方案不同分为对照组（n=82）和观察组（n=87）。对照组予无创呼吸机通气联合支气管扩张剂、糖皮质激素及抗菌药物等常规治疗,疗程7～10 d;观察组在对照组基础上联用乙酰半胱氨酸雾化吸入,疗程7～10 d。比较2组患者呼吸道症状与体征,第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）,动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）,血清IL-4、IL-6和临床疗效。结果疗程结束后,观察组FEVl、FEV1/FVC及PaO2明显高于对照组（P<0.000 1）,但PaCO2、IL-6低于对照组（P<0.000 1或P<0.000 4）,2组IL-4水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组总有效率明显高于对照组（83.91%比65.85%,P=0.007）。结论在常规治疗基础上,无创呼吸机通气联用乙酰半胱氨酸溶液吸入可有效改善COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的症状体征、肺功能及血PaO2,并减少炎症反应,提高治疗有效率。
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