2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属胰岛β-细胞功能状态与中医症证特点

目的探讨2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的β-细胞功能状态、胰岛素抵抗和中医症证特点：方法以2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属68例为观察组，45例性别、年龄、体重指数（BMI）与之匹配的无糖尿病家族史的健康人为对照组，比较两组口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）中空腹血糖（FBG）、2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）及2h胰岛素（2bINS），并计算比较两组稳态模型胰岛素抵抗指数（HoMA-IR）、β-细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（ISI），比较两组中医症证，分析一级亲属组症证特点：结果观察组FBG、FINS明显高于对照组（P〈0．01），而2hPG和2hINS两组比较差异无显著性（P〉0．05）。观察组HOMA-IR、HOMA-β显著高于对照组（P〈0．05），ISI明显低于对照组（P〈0．01）：与对照组比较，一级亲属组舌质紫暗、神疲乏力、脉弦细和腰膝酸软症状多见，辨证属气阴两虚证占51．47％，阴虚证占30．88％，瘀血为主要兼证占61．76％。结论2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属具有较高的β-细胞分泌功能和低胰岛素敏感性，存在胰岛素抵抗，中医症证特点为气阴两虚，瘀血内阻。