肝吸虫病69例临床分析

近几年来肝吸虫发病率逐年递增, 特别是两广地区,据报道,广东省佛山地区人均感染率为25.1%,青壮年男性感染率高达56.3%,在肝吸虫感染者中,约2%可引起胆石症、胆管炎、胆管梗阻及胆管癌等胆道疾病。自1995～2004年我们共发现69例术前诊断为胆总管结石、阻塞性黄疸及胆管癌的患者, 术后均确诊为肝吸虫病,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组男58例,女11 例;年龄45～72岁,平均59岁。其中肝吸虫卵及粪便形成结石阻塞肝胆管39 例,肝吸虫卵及粪便形成结石阻塞胆管并引起胆总管远端炎性狭窄15例,仅引起胆总管远端炎性狭窄7例,肝吸虫引起胆管癌8例;47例有反复胆管炎发作病史,9例因为其他疾病用H2受体阻滞剂等药后出现阻塞性黄疽而引起重视,13例平常无症状。所有病例术前虽经B超或CT,经皮肝穿刺胆道造影等检查,但由于忽视了肝吸虫的特殊表现,仅有1例术前诊断出肝吸虫感染。