颅脑创伤多发颅内血肿的急诊手术治疗体会

目的 颅脑创伤多发性颅内血肿病情重、变化快,探讨针对不同血肿特别是迟发血肿采取的手术处理方法 ,以降低患者的病死率和致残率。方法 紧急清除较大的、占位效应明显的血肿,去骨瓣减压,手术中若出现急性脑膨出及时行对侧钻孔探查或复查CT。结果 手术29例中,恢复良好12例,重残4例,植物生存2例,自动出院6例,死亡5例。结论 颅脑创伤多发性颅内血肿在术中、术后要注意迟发性血肿的形成,尽早钻颅探查或复查CT,早期诊断解除压迫改善预后。