乳腺癌术后胸壁电子线放疗加等效膜疗效观察

目的 观察乳腺癌改良根治术后患者电子线胸壁照射加膜和不加膜的急性放射性皮肤反应和近期复发率.方法 选取乳腺癌改良根治术后需要胸壁照射患者46例,随机分成两组,每组23例,一组不加等效膜,另一组加0.5 cm等效膜,采用半程加膜,两组全程均采用6MeV电子线放疗,剂量50 Gy/25次/5周.结果 加膜组和不加膜组的Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级的急性放射性皮肤反应分别为82.6%,8.7%,8.7%和91.3%,0,8.7%(x2=2.1,P=0.35),两组差异无统计学意义.中位随访时间为19个月,加膜组和不加膜组的复发率均为4.3%,两组无放射性肺炎发生.结论 乳腺癌改良根治术后采用电子线半程加膜的胸壁照射方式,急性放射性皮肤反应少,近期疗效未见明显优势,远期疗效和正常组织放疗反应还需进一步追踪.