刍议吴鞠通用桂枝汤治温病初起

清代吴鞠通(瑭)所著的《温病条辨》是一部温病学的重要文献，他在继承了前人特别是清代初期的温病学家叶天士的理论和经验上，再根据自己数十年的研究和实践而写成。此书丰富了祖国医学的内容，推动了温病学说的发展，对温病的辨证施治在理论和实践上都有重大指导意义，因此被历代医家所推崇，至今仍被视为学习和研究温病学的重要参考书籍。但是，它毕竟成书年代久远，后世医家对书中的一些疑点根据自己的理解作出不同的解释，众说纷纭，仅就上焦篇桂枝汤的应用一例，争执甚多，莫衷一是。后世医家对其用桂枝汤的争议主要持以下两种不同的观点：一种认为吴氏用桂枝汤是对的，温病初起可以配合辛温解表之法，另一种认为不应当用桂枝汤治温病，有悖常理。笔者赞同第二种说法。