Cys-C及β2-MG与新生儿窒息肾损伤的关系及预后价值

目的：探讨血清胱抑素C( Cys-C)及血、尿β2微球蛋白(β2-MG)与新生儿窒息性肾损伤的关系及预后价值。方法将2013年7月至2014年6月广西柳州市柳铁中心医院儿科住院的68例窒息性肾损伤新生儿,按窒息程度分为轻度窒息组32例、重度窒息组36例,给予常规对症治疗。随机选择健康新生儿30例为对照组,分别于出生后24h内及出生3天后检测3组新生儿血Cys-C、血β2-MG、尿β2-MG、血尿素氮( BUN)及血肌酐( CR)水平。结果轻度及重度窒息组血Cys-C及血、尿β2-MG水平均较对照组显著升高(轻度窒息组与对照组比较,t值分别为7.213、6.529、9.006；重度窒息组与对照组比较,t值分别为9.586、9.087、14.189；均P<0.01)；重度窒息组BUN、CR水平较对照组及轻度窒息组均显著升高(重度窒息组与对照组比较,t值分别为8.956、7.323；重度窒息组与轻度窒息组比较,t值分别为7.634、6.373；均P<0.01)；轻度及重度窒息组治疗后血Cys-C及血、尿β2-MG水平均较治疗前均有显著改善(轻度窒息组t值分别为3.618、2.503、7.509；重度窒息组t值分别为3.284、3.481、8.558；均P<0.01)；轻度窒息组血BUN、CR较治疗前均有显著改善(t值分别为5.208、4.247,均P<0.05)；重度窒息组血BUN、CR无明显改善(P>0.05)。结论窒息性肾损伤患儿血Cys-C、血及尿β2-MG水平与窒息程度及肾损伤程度密切相关,是评估预后的敏感指标。